Guía Nº 1: Reproducción humana
La Reproducción es el proceso mediante el
cual se pueden obtener hijos o descendientes a partir de dos miembros de diferente sexo
en una misma especie. Los hijos tendrán características combinadas de ambos
padres.
En la especie humana generalmente se tiene
un descendiente en cada embarazo, aunque algunas veces el parto puede ser múltiple,
con dos, tres y hasta cinco hijos.
¿Existe alguna relación entre nuestra capacidad
reproductiva y el desarrollo de la sociedad donde vivimos?
Seguramente sus abuelitos ya están
jubilados y sus padres, tíos, primos y hermanos mayores trabajan y aportan
bienes a la sociedad. Mientras, los más pequeños de la familia estudian y se
preparan para sustituirles cuando ellos sean ancianos.
Con el tiempo nacerán otros pequeños como
miembros de las futuras generaciones.
Padres y madres responsables
Si bien es cierto que a partir de la
pubertad en niños y niñas ya existen riesgos de que ocurra un embarazo, resulta
muy importante preguntarnos: ¿Cuándo estaremos listos para una reproducción responsable?
Al concluir la adolescencia se dan cambios
corporales, psicológicos y de conducta social que permiten al adulto joven
enfrentar una vida laboral y familiar.
Los hijos son muy importantes para la armonía
familiar, los padres deben brindarles cariño, techo y alimentos.
En cualquier sociedad la unión de la pareja
en matrimonio es un paso muy importante antes de tener los hijos. Esta unión debe
estar basada en el respeto mutuo, la solidaridad, el cariño y sobre todo la
igualdad de derechos entre el hombre y la mujer.
Requisitos básicos para lograr una maternidad y una paternidad responsables
• Poseer la madurez biológica y emocional requerida.
• Procrear los hijos y aceptarlos, sin
ningún tipo de discriminación por sus características, ni por su sexo.
• Responsabilizarse plenamente con la satisfacción
de las necesidades económicas, espirituales y afectivas de todos los hijos.
• Prepararse muy bien para asumir esta responsabilidad.
Fecundación, embarazo y parto
La fecundación
La Fecundación consiste en la unión de la célula reproductora
masculina (espermatozoide) con la célula reproductora femenina (óvulo).
Para comprender mejor como ocurre la fecundación,
le recomendamos repasar los esquemas donde se representan los sistemas reproductores
femenino y masculino en el tema anterior.
Para que se dé la fecundación, tiene que
darse la relación sexual o coito entre los miembros de la pareja; de esta
manera son depositados millones de espermatozoides junto al líquido seminal en
la vagina de la mujer.
Los espermatozoides se desplazan hasta las
trompas de Falopio impulsados gracias
al movimiento de su cola, allí se
encuentran con el óvulo que como ya sabe se origina en un ovario diferente cada
mes y es arrastrado hacia la trompa de Falopio correspondiente, donde puede
esperar hasta veinticuatro horas para ser fecundado.
Aunque muchos espermatozoides llegan hasta
el óvulo, sólo uno logra fecundarlo y entonces se forma un huevo o cigoto que desciende y se implanta en el útero.
El embarazo o gestación
El período de embarazo o gestación se inicia
con la formación del huevo, el cual sufrirá múltiples divisiones convirtiéndose
en un embrión que crecerá y se transformará durante nueve meses. En muchas
ocasiones los nacimientos pueden ocurrir a partir de los seis o siete meses, en
estos casos los niños se llaman prematuros y requieren cuidados especiales.
• ¿Ha oído hablar alguna vez de la placenta y del
cordón umbilical?
• ¿Cómo sabemos que una mujer está embarazada?
Existen determinados cambios en la constitución
física y en la conducta de la mujer que nos indican un posible embarazo, ejemplo:
1. Desaparece la menstruación.
2. Los senos crecen y pueden doler.
3. Aparecen manchas en la piel.
4. En algunas embarazadas se pueden manifestar
vómitos y mareos.
5. Sienten sueño
y agotamiento.
6. La mujer suele orinar más de lo acostumbrado.
Aunque estos síntomas puedan ser tomados en
cuenta, quien diagnostica el embarazo es el médico, utilizando diferentes
técnicas manuales y equipos como el de ultrasonido.
Durante el embarazo el embrión se alimenta
de la placenta a
la cual está conectado por el cordón
umbilical, esta bolsa
placentaria además de garantizar alimento y oxígeno, permite al embrión
eliminar sustancias de desecho.
Guía Nº2: El desarrollo embrionario
Desde el momento en que se produce la
fecundación se inicia el desarrollo del
embrión.
El huevo o cigoto experimenta múltiples
divisiones y se origina una estructura hueca llamada blástula;
seguidamente ocurrirá la gastrulación o formación de la gástrula en
el cual se definen tres capas embrionarias, a partir de las cuales se formarán los
diferentes órganos del nuevo ser humano.
• Características de las
etapas más significativas de este proceso:
Meses del
embarazo
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En
este tiempo:
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Primer
mes
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El tamaño del embrión es más o menos de
un centímetro, se inicia la formación de los órganos internos.
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Segundo
mes
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Se observa un pequeño ser humano con
todos sus órganos, al cual se le llama feto. En estos momentos ya se puede observar
el sexo.
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Final
del tercer mes
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El feto manifiesta movimientos de cabeza,
abre y cierra la boca y mueve sus pequeños dedos.
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Entre
seis y siete meses
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El nuevo ser se mueve sin dificultad en
el líquido que lo rodea y protege.
Adopta una posición de nacimiento; por lo
general, con la cabeza hacia abajo y flexionadas las extremidades.
|
¿Cuál será la causa de que unos seres sean
masculinos y otros femeninos?
La determinación del sexo está directamente
relacionada con el tipo de cromosomas sexuales
que el nuevo ser reciba de sus
progenitores. El óvulo de la madre es el
portador del cromosoma sexual femenino X y el espermatozoide del padre puede aportar
el cromosoma X o el cromosoma Y.
Ejemplo:
Si se unen dos cromosomas: X de la madre con X del padre
entonces nace una niña.
Si se unen dos cromosomas: X de la madre con
Y del padre entonces nace un niño.
Un embarazo feliz
Nunca serán excesivos los cuidados que se
tengan con la mujer embarazada, durante esta etapa de su vida debemos procurar
que su estado físico y emocional sea muy bueno. Para ello es necesario:
1. Dar seguimiento a la evolución de todo
el proceso, mediante los controles prenatales en el Centro de Salud.
2. Garantizar a la futura madre una dieta
balanceada (con leche, carne, vegetales y frutas frescas, fundamentalmente).
3. Controlar periódicamente el peso de la madre
y medir el crecimiento del feto.
4. Garantizar a la embarazada un ambiente limpio
y tranquilo, así como ropa cómoda.
5. Cumplir con el esquema de vacunación indicado.
Existen algunos indicadores o signos que nos
alertan de que el embarazo no anda bien, por ejemplo:
• Pérdida de peso corporal.
• Hinchazón de las piernas.
• Flujo o sangrado vaginal.
• Fiebre alta y un fuerte dolor de cabeza o
de vientre.
•Vómitos frecuentes.
• Falta de
movimiento en la criatura.
Una mujer embarazada no debe:
-- Levantar carga pesada.
-- Dormir con animales.
-- Tomar medicinas no indicadas.
-- Fumar, tomar licor o consumir cualquier sustancia
psicotrópica.
-- Mantener cualquier contacto con personas
enfermas.
-- Sufrir
emociones muy fuertes.
A pesar de la atención esmerada que podamos
brindar a la mujer embarazada, siempre existen determinadas situaciones que
implican un alto riesgo durante esta etapa. A continuación citamos algunas de
ellas.
a. Cuando la mujer es apenas una
adolescente o cuando es mayor de treinta y cinco años.
b. La ocurrencia
de embarazos muy seguidos unos de otros.
c. Tener muchos hijos.
d. Mujeres cuyo peso es menor a los treinta
y ocho Kg.
e. Cuando la mujer padece de enfermedades
crónicas o de infecciones de transmisión sexual.
Guía Nº3: El parto
Se llama parto al momento en que el feto ya
está totalmente desarrollado es expulsado hacia el exterior, dándose una
dilatación del útero y dolorosas
contracciones.
Al salir el niño se corta el cordón
umbilical y se hace un pequeño nudo, posteriormente el organismo expulsa la
placenta.
Es muy importante el llanto del niño al
nacer, pues esto nos indica el buen funcionamiento de sus pulmones; por este
motivo el doctor trata de provocarlo al ver que éste no se produce
espontáneamente.
Resulta muy conveniente que el parto ocurra
en un centro de atención hospitalaria, donde se pueda actuar rápidamente ante
cualquier complicación como el peligro de asfixia o una hemorragia en la madre.
A las pocas horas de nacido, ya el niño se alimenta de la leche de su madre.
Después del parto, tanto la madre como el
bebé requieren de mucha atención.
Recomendaciones
para la madre.
• Luego de un tiempo prudencial después del
parto, debe levantarse, bañarse y caminar un poco.
• Alimentarse bien y tomar abundante
cantidad de líquidos.
• No realizar oficios muy difíciles.
• Lavarse bien los genitales al menos dos
veces al día.
Recomendaciones
para el recién nacido.
• Mantenerlo limpio y en un ambiente adecuado.
• Limpiar bien su ombligo con agua hervida
y jabón antiséptico.
• Bañarlo con agua hervida y tibia mientras
se le cae el ombligo.
• No ponerle ropa muy ajustada y cambiársela
cuando se necesite.
• Protegerle de los mosquitos, moscas y
otros insectos.
• Alimentarlo con leche materna todo el
tiempo que se pueda.
• Llevarlo a la consulta del niño sano.
• Ponerle sus vacunas y llevar un control de
las mismas.
• Baños de sol,
15 minutos diario.
Lactancia materna
La madre debe amamantar a su hijo o hija por
lo menos durante el primer año de vida, esto significa inmunizar a su bebé y
evitarle muchas enfermedades.
La leche materna es el alimento más completo que
se conoce.
Mientras la madre da el pecho a su hijo o hija,
le proporciona además amor y calor, es un acto de mucha ternura; para ello se
hace necesario que la madre se alimente bien, consuma muchos líquidos y
mantenga sus pechos muy limpios.
Guía Nº 5: VIH-sida
El VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana)
ataca los glóbulos blancos y destruye de forma progresiva el sistema inmunológico
de los seres humanos. Una persona infectada puede vivir sin ningún síntoma, durante
este período asintomático que puede durar de seis meses a diez años la persona
es portadora y
puede transmitir el VIH.
El Sida (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) es
la etapa más avanzada de la infección por el VIH, en estos momentos el sistema
inmunológico ha sido muy afectado y el organismo no es capaz de ofrecer
resistencia a las enfermedades
“oportunistas”, tales como: gripe,
neumonía, tuberculosis, ulceras genitales, fiebres y trastornos digestivos entre
otras.
¿Cómo se transmite el VIH?
Este virus generalmente se encuentra en los
fluidos corporales como, la sangre, el semen, las secreciones vaginales y la
leche materna.
Las únicas vías de transmisión que
se conocen son las siguientes:
a.
Transmisión sexual: el VIH se transmite con mayor frecuencia a
través de las relaciones sexuales no protegidas. El 94% de los casos de
contagio en Nicaragua se producen por esta vía.
• Contacto sexual con una persona
infectada.
• Relaciones
sexuales con muchas personas.
b. Transmisión por vía sanguínea.
Cuando se aplica una transfusión de sangre
infectada a un paciente sano.
• Al dañar la
piel con objetos corto punzantes o jeringas contaminadas.
c.
Transmisión de la embarazada a su hijo/a.
• Mediante la placenta y a través del cordón
umbilical. Esto ocurre durante el embarazo, por el intercambio de sangre que
tiene lugar a través de la placenta entre la mujer embarazada y el feto.
•
Por la leche materna.
El personal médico y paramédico que a
diario atiende a muchos pacientes con
politraumatismos,
corre un gran riesgo de ser infectado por VIH, por ello se les capacita en el
manejo de técnicas que les protegen del contagio, sin que se pierda la calidad
de su trabajo, el respeto y la consideración hacia los enfermos.
Medidas para
evitar ser infectados por el VIH
Teniendo en cuenta que todos estamos
expuestos a adquirir enfermedades de transmisión sexual y por tanto a padecer
de Sida, se hace necesario educar a toda la población para lograr que tome
actitudes responsables como las siguientes:
Retrasar el inicio de las relaciones
sexuales, hasta estar preparados física y mentalmente y poseer la madurez
necesaria.
• Mantener una fidelidad mutua en la
pareja.
• Utilizar siempre de manera correcta el
condón para cada relación sexual.
• No compartir agujas, navajas u otros
objetos corto punzantes.
• Analizar cuidadosamente la sangre de cada
donante, en los bancos donde se adquiere y conserva.
• Evitar las
prácticas de tatuajes
Situación del
VIH-sida en Nicaragua
El primer caso de Sida en Nicaragua se
reportó oficialmente en 1987. El número de personas infectadas ha crecido
considerablemente. Resulta muy preocupante que si bien en 1998 se diagnosticaba
una persona con VIH a la semana, actualmente se reporta una persona diaria. A
mayo del 2008, según reportes del MINSA se había registrado 3,275 personas con
VIH de los cuales han fallecido 609. La principal vía de transmisión es la
sexual.
Los departamentos donde se reportan más
casos de personas afectadas son Chinandega,
Managua, la Región del Atlántico Sur, León
y Masaya.
¿Cuáles son los sectores más vulnerables de
la población?
• Las mujeres corren el mayor riesgo, esto
si tenemos en cuenta la actitud machista y “aventurera” de los hombres y el
incremento de la prostitución como vía de subsistencia de la mujer.
• Las personas jóvenes de ambos sexos que
no tienen conciencia del peligro que corren, sobre todo aquellos que forman
parte de los sectores más marginados de la sociedad.
Las personas con VIH y sus derechos
Las personas que viven con VIH tienen todos
los derechos que establece la Constitución
Política de Nicaragua para cualquier ciudadano.
La falta de información y la idea de que nos podemos infectar por el sólo
contacto amistoso con los portadores
y enfermos, han provocado un temor
infundado hacia ellos por el resto de la población.
En Nicaragua, existe un plan estratégico
nacional que tiene dos áreas de trabajo; la prevención y el trabajo para
mejorar la calidad de vida de los enfermos. Es de destacar el trabajo de
organizaciones como CONISIDA.
Debemos trabajar por eliminar cualquier
tipo de discriminación. La ley 238 “Ley de la promoción, protección y defensa
de los derechos humanos” creada bajo el decreto número 2378 y aprobada por la
Asamblea Nacional contempla lo siguiente:
• Vivir con VIH no es motivo de despido
laboral.
• La prueba del VIH es voluntaria y sus
resultados totalmente confidenciales.
• Las personas con VIH y su familia, tienen
derecho a la educación y a la atención médica especializada.
Aunque no existe una cura para el Sida, se
aplican tratamientos con algunos medicamentos llamados antirretrovirales, que
mejoran las condiciones del enfermo y hacen más llevadera la enfermedad.
